Маточные кровотечения на фоне эндометриоза

Как проходят месячные при эндометриозе?

Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.

Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия. С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное. Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.

Почему развивается эндометриоз?

Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:

  • после 30 лет;
  • перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.

Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.

Как изменяются месячные при эндометриозе?

По мере разрастания эндометрия месячные для женщины становятся все более мучительными, болезненными, обильными и продолжительными или, наоборот, скудными (при дисфункции яичников, недостаточной выработке ими гормонов). Скопление выделений в матке приводит к увеличению ее в размерах, уплотнению структуры. При развитии эндометриоза, например, в шейке матки при ее пальпации отходят частицы крови. Создаются неблагоприятные условия для овуляции. Она просто не происходит, что свидетельствует о невозможности, пока проблема данная не будет устранена.

С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.

Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:

  • обильно и длительно;
  • скудно, не более 3 дней;
  • ациклично;
  • контактно (просто мажут).

В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.

  1. Дисменорея протекает с:
  • чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
  • появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
  • отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
  • болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
  • ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.

Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.

  1. Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
  • боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
  • если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
  • выделения отходят обильно, со сгустками;
  • симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
  • длится менструация до 8 суток.

Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.

  1. Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
  • мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
  • на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
  1. Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
  2. Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
  3. Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
  • неполноценности эндометрия;
  • после абортов, частых выскабливаний;
  • на фоне туберкулеза воспалительного характера.

При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:

  • истощения организма, потери массы тела;
  • гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
  • стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
  • проведения операции на мочеполовых путях;
  • частичного удаления матки;
  • недоразвитости половых органов женщины;
  • эндокринных болезней;
  • инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
  • вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
  • сильной интоксикации организма.

Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами. Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной. Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.

Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея. При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний. Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.

Месячные обильные со сгустками крови

Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов. В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми. При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.

Если маточные кровотечения обильные, как остановить?

При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.

Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.

При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.

Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их. В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа. Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.

Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.

Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл. Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение. Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.

Настои из лекарственных растений нужно принимать регулярно в течение 1 месяца. При появлении побочных эффектов стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.

Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?

Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:

  • стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
  • приеме препаратов гормональных;
  • усиленных физических нагрузках (может быть задержка).

Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой. Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона. Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.

Отклонениями считаются обильные коричневые выделения сгустки, может ярко-красные с неприятным запахом. Это повод вновь обратиться к врачу, пройти полное обследование. Нарушения менструального цикла и гормонального фона неизбежно ведут к бесплодию. Для зачатия формирования эмбриона в матке просто не остается благоприятной среды. Даже при наступлении беременности сохранить ее на фоне развивающегося эндометриоза крайне сложно. Нарушается цикличность, отсутствует овуляция, наступает бесплодие. Именно менструации, протекающие в норме, свидетельствуют о гормональном и физическом благополучии женщин.

Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза. При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть. Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.

Использованные источники: moimesyachnye.ru

Кровотечение при эндометриозе. Препараты для остановки маточного кровотечения при эндометриозе

В статье рассмотрим, по каким причинам может возникать кровотечение при эндометриозе.

Каждая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как эндометриоз. Довольно часто признаками патологического процесса являются кровотечение и мажущие кровянистые выделения. На фоне эндометриоза наблюдается нарушение цикличности менструации и связанные с данным явлением болезненность в области нижней части живота. Чем опасен эндометриоз матки, интересно многим.

В отсутствие подобающего лечения недуг способен вызвать серьезные и опасные для жизни и здоровья пациентки последствия. По этой причине следует обратиться к специалисту при первых признаках патологии. Гинеколог назначит комплексное обследование, после которого подберет действенную терапевтическую схему, целью которой станет устранение как симптомов, так и причины ее развития.

Разберемся, почему возникают кровотечения при эндометриозе.

Причины кровотечений

Яйцеклетка, которая не была оплодотворена, в процессе менструации становится причиной отторжения слоя маточной стенки на внутренней поверхности, который и называется эндометрием. В дальнейшем отторгнутая ткань выводится из полости матки естественным путем. Если данный процесс проходит с нарушениями, менструальная кровь может попасть через матку в полость брюшины. Там происходит процесс разрастания или гиперплазии эндометрийных клеток. Следствием гиперплазии может стать эндометриоз генитального типа наружного характера. Если клетки эндометрия врастают в мышцы матки, то речь идет о внутреннем эндометриозе генитального типа.

Эндометриоз любого типа протекает на фоне кровянистых выделений из полости матки. Выделяется ряд причин, которые могут спровоцировать кровотечения при эндометриозе, включая следующие:

1. Сниженная выработка прогестерона и других гормонов, вырабатываемых гипофизом.

2. Полное отсутствие овуляторных процессов.

3. Повышенное содержание женских половых гормонов в крови.

4. Беременность, наступившая вне матки.

5. Гиперплазия и продолжительное отторжение эндометрийных клеток.

Кровотечения при эндометриозе имеют продолжительный характер, а их выраженность и интенсивность могут отличаться.

Симптомы

Как правило, начальный этап развития эндометриоза протекает без выраженных симптомов, то есть в латентной форме. В дальнейшем очаги патологического процесса разрастаются не только в маточной полости, но и в других органах половой системы женщины. В особенно запущенных случаях клетки эндометрия могут распространиться по всему организму, поражая печень, почки, легкие и т. д. все это приводит к возникновению кист, спаек и кровотечений.

Главными признаками эндометриоза являются:

1. Болезненность в области нижней части живота ноющего характера.

2. Нарушение менструального цикла.

3. Мажущие кровянистые выделения вне цикла.

4. Кровотечения прорывного типа.

5. Менструация, характеризующаяся как болезненная и обильная.

6. Ощущение дискомфорта во время полового акта.

Признаки кровопотери

На фоне регулярных кровотечений развиваются выраженные признаки кровопотери, сопровождающиеся головокружением, слабостью, анемией, сниженным артериальным давлением и тахикардией. Если вовремя не принять необходимых мер по устранению эндометриоза, женщина может потерять способность зачать ребенка, что, в свою очередь, становится причиной бесплодия.

Чем опасен эндометриоз матки, должна знать каждая женщина.

Виды кровотечений

Кроме генитального эндометриоза внутреннего и наружного типов, выделяется также экстрагенитальный вид патологии. В данном случае поражаются не органы репродуктивной системы женщины, а другие структуры, например, желудочно-кишечный тракт.

Если заболевание характеризуется как внутреннее, кровянистые выделения отмечаются на протяжении длительного периода времени. Наряду с этим выделения могут быть как очень обильными, так и незначительными. Часто наблюдаются кровопотери, сопровождающиеся болезненностью вне менструации.

Наружный тип эндометриоза характеризуется мажущими выделениями крови за несколько дней до начала менструального кровотечения. Также скудные выделения могут сопровождать окончание менструации. Мажущие кровянистые выделения характерны для полового акта и гинекологического осмотра.

Экстрагенитальный эндометриоз в зависимости от своей локализации может сопровождаться харканьем кровью во время менструации, а также появлением кровянистых вкраплений в каловые массы.

Что делать при обильном кровотечении?

Выделяются определенные правила борьбы с открывшимся маточным кровотечением при эндометриозе. Прежде чем начать купировать геморрагический синдром, необходимо оценить его интенсивность и продолжительность. Наибольшую опасность представляют при эндометриозе обильные и продолжительные кровотечения. В данном случае важно понимать, какие меры можно предпринять, а какие находятся под строгим запретом. При обильном кровотечении на фоне эндометриоза необходимо помнить о следующем:

1. Незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

2. Нельзя принимать кровоостанавливающие препараты, не получив консультации специалиста.

3. Избегать любых согревающих процедур, посещение саун и бани. Это может спровоцировать усиление интенсивности кровопотери.

4. Отказаться от приема препаратов, способных разжижать кровь, в том числе от ацетилсалициловой кислоты.

5. На фоне открывшегося кровотечения запрещается вводить во влагалище какие-либо препараты, а также проводить спринцевания.

6. Требуется соблюдение покоя, а лучше постельного режима.

7. Прикладывание холода к животу допускается.

При посещении врача следует подробно описать все имеющиеся симптомы, уделив особое внимание длительности и интенсивности кровотечения. Геморрагический синдром на фоне эндометриоза может указывать на наличие сопутствующих патологических процессов.

Медикаментозное лечение

На основе собранного анамнеза пациентки, гинекологического осмотра и данных обследования, специалист делает вывод о способе остановки кровотечения. Консервативные методы лечения геморрагического синдрома на фоне эндометриоза предполагают длительный прием гормональных препаратов, а также кровоостанавливающих таблеток при маточном кровотечении. Подобная терапия направлена на приведение в норму функций яичников, предотвращение развития новых патологических очагов и кровотечений.

Если кровопотери обильные и длительные, женщине назначается прием препаратов из группы гемостатиков. Наиболее популярными кровоостанавливающими препаратами, применяемыми в гинекологической практике, являются «Диферелин» и «Викасол» в таблетках.Инструкция по применению к ним очень подробная.

«Викасол» эффективно останавливает маточное кровотечение и уменьшает количество выделений во время менструации. Препарат принимается исключительно по показаниям врача, который проводит диагностику и учитывает индивидуальные особенности организма. «Викасол» является общедоступным препаратом, который сможет купить каждая женщина. Он отпускается без рецепта и продается в любой аптеке.

Инструкция по применению к «Викасолу» в таблетках должна строго соблюдаться.

Он не рекомендуется к применению женщинам, у которых диагностирована повышенная свертываемость крови, тромбозы, тромбоэмболии и гиперкоагуляция. Побочные эффекты возникают у пациенток, которые имеют почечную недостаточность и проблемы с менструацией. Если во время менструации женщина кормит ребенка грудью, то перед приемом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, «Диферелин» применяется для лечения тяжелых патологических заболеваний репродуктивной системы как у женщин, так и у мужчин, а также при преждевременном половом созревании у подростков.

Производится в виде так называемого лиофилизата — порошка, предназначенного для создания раствора.

При эндометриозе препарат вводят в дозе 3.75 мг 1 раз в 4 недели. Инъекцию проводят в первые 5 дней менструального цикла. Продолжительность лечения — не более 6 месяцев. Инструкция по применению к «Диферелину» это подтверждает.

Другими эффективными препаратами для остановки кровотечения и снижения его интенсивности считаются «Окситоцин», «Секометрин», «Панэргал» и т.д. Чтобы укрепить капиллярные стенки и снизить хрупкость вен, назначаются такие лекарственные средства как «Профилактин С», «Аскорутин» и т. д.

Препараты для остановки маточного кровотечения при эндометриозе должны подбираться врачом.

В основу терапии ложится прием гормональных препаратов, основными из которых являются:

1. Препараты комбинированного действия на основе эстрогена и гестагена.

2. Гестагены и прогестагены.

4. Агонисты гонадолиберина.

Такие гормональные препараты, как «Диане-35» и «Жанин», способствуют нормализации цикла менструаций, а также снижению обильности кровотечений. Длительность проводимой гормональной терапии определяется в индивидуальном порядке.

Такие прогестагены, как «Инжеста», «Дюфастон», «Визанна» и т. д., способствуют снижению содержания эстрогена, а также разрастания клеток эндометрия, что помогает уменьшить кровопотери.

Антипрогестины, например, «Даназол», останавливают кровопотерю. Подобные препараты назначаются редко, так как имеют много побочных реакций.

Агонисты, такие как «Золадекс» и «Бусерелин» часто используются для борьбы с кровотечением на фоне эндометриоза. Большинство женщин отмечают улучшение уже спустя несколько месяцев применения данных лекарственных средств.

Как остановить кровотечение при эндометриозе, важно выяснить заранее при наличии этого недуга.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозное лечение патологии не дает положительного результата и кровотечения остаются столь же обильными, как до начала терапии. В этом случае врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства.

Выделяется несколько методов хирургического устранения кровотечения на фоне эндометриоза, включая:

  1. Чистка маточной полости.
  2. Криодеструкция.
  3. Аблация.
  4. Резекция матки.

Выскабливание маточной полости

Наиболее распространенный метод хирургического лечения эндометриоза представляет собой выскабливание маточной полости. Процедура заключается в удалении слоя эндометрия, который слишком разросся. Манипуляция проводится под наркозом, а продолжительность операции не превышает 15-20 минут. Серьезных противопоказаний данная процедура не имеет.

Аблация и криодеструкция считаются наиболее щадящими методами купирования кровотечения на фоне эндометриоза.

Криодеструкция

При криодеструкции происходит воздействие на пораженные области жидким азотом. Преимуществами данной процедуры является отсутствие болезненности и рубцов, отсутствие крови при проведении процедуры и минимальная вероятность появления осложнений. Тем не менее специалисты предупреждают пациенток о риске повреждения маточных стенок, а также неполного устранения пораженных болезнью тканей.

Аблация

Аблация предполагает удаление разросшихся клеток малоинвазивным методом. Нельзя проводить операцию при выявленном раке эндометрия или опухоли матки. Резекция является крайней мерой и проводится только в том случае, если пациентка старше среднего возраста и уже родила детей.

При аблации через цервикальный канал шейки матки посредством современных малоинвазивных методик удаляются разросшиеся клетки эндометрия. Данная процедура запрещена при выявленном раковом заболевании эндометрия и раковой опухоли матки.

Использованные источники: fb.ru

Маточное кровотечение при эндометриозе

Причины развития эндометриоза разнообразны. Спровоцировать неконтролируемое разрастание эндометриоидной ткани могут дисгормональные расстройства, ранее перенесенные оперативные вмешательства, роды и аборты. Толчком к формированию данной патологии может послужить резкое снижение защитных сил организма.

Опасность эндометриоза заключается в том, что это патологическое состояние со временем приводит к утрате детородной функции, а также к развитию кровотечений различной степени интенсивности.

Характер и объем кровотечений при эндометриозе напрямую зависит от места локализации патологических очагов, площади, которую они занимают, а также от состояния свертывающей системы крови в женском организме. Зная о том, как остановить маточное кровотечение при эндометриозе, женщина сможет вовремя оказать себе доврачебную помощь.

Кровянистые выделения из половых путей, возникающие при эндометриозе, могут иметь такие характерные признаки:

  • При экстрагенитальной форме эндометриоза, местом локализации очага кровотечения не является матка. Выделение кровянистого содержимого происходит из того органа, на котором произошло разрастание ткани эндометриоидного типа.
  • При наружном генитальном эндометриозе возникают продолжительные кровянистые выделения из половых путей. Если болезнь поражает шейку матки и влагалище, то выделения несут мажущий характер и возникают за пару дней до начала менструаций. При наружном генитальном эндометриозе наблюдается увеличение объёма кровянистого отделяемого во время интимной близости.
  • Внутренний генитальный эндометриоз характеризуется обильным менструальным кровотечением, которое продолжается дольше чем обычно. Кроме обильных менструаций, женщина с внутренней формой генитального эндометриоза предъявляет жалобы на кровянистые выделения в менструальном периоде. Такое осложнение нередко провоцирует развитие железодефицитной анемии, сопровождающейся признаками общего недомогания, головокружением, тошнотой, нарушением сна и другими клиническими признаками.

Независимо от места локализации очаговых изменений, возникшее кровотечение при эндометриозе нуждается в своевременной диагностике и квалифицированной медицинской помощи.

Лечение

Как остановить кровотечение? Маточное кровотечение, возникающее при неконтролируемом разрастании эндометриоидной ткани, имеет вид обильных менструаций. Это состояние очень часто сопровождается болевым синдромом различной степени интенсивности.

Для того чтобы избежать негативных последствий, женщине с кровотечением при эндометриозе категорически запрещено использовать кровоостанавливающие медикаменты самостоятельно в домашних условиях.

В гинекологической практике используют консервативные и оперативные методики остановки кровотечения. Наиболее эффективным консервативным способом является гормональная терапия, подобранная в индивидуальном порядке. Если медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, то женщине назначают хирургическое вмешательство.

Не менее актуален вопрос о том, как остановить кровотечение при эндометриозе в домашних условиях до момента обращения к врачу. Если у женщины с эндометриозом развилось кровотечение, то ей рекомендовано приложить грелку со льдом на нижнюю часть живота, на 10-15 минут.

Это мероприятие позволит уменьшить интенсивность кровянистых выделений из половых путей на короткий промежуток времени. На следующем этапе рекомендовано безотлагательно обратится к лечащему врачу гинекологу, и описать характерные жалобы.

Медикаменты

Кровотечение, спровоцированное неконтролируемым разрастанием эндометриоидной ткани, может быть ликвидировано при помощи консервативных методов лечения. С этой целью используются гормональные медикаменты, содержащие прогестерон. Такая прогестероновая терапия снижает концентрацию эстрогенов в женском организме и тем самым ликвидирует кровотечение.

Чаще всего медицинские специалисты предпочитают назначать пациенткам комбинированную гормональную терапию, которая повышает уровень прогестерона, но не приводит к резкому уменьшению концентрации эстрогенов до критического уровня. С лечебной целью, для остановки кровотечения при эндометриозе используются такие варианты гормональных препаратов:

  • Гестагены (Дидрогестерон, Линестренол, Норэтистерон). Для этих препаратов характерно медленное воздействие на женский организм, поэтому пациенткам с железодефицитной анемией на фоне кровотечения, их использование противопоказано.
  • Оральные контрацептивы монофазного типа (Нон-влон, Регулон, Жанин). Эти наименования лекарственных средств чаще назначают ранее не рожавшим женщинам, а также тем пациенткам, которые перенесли лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Дозировки и кратность приема лекарственных средств подбирает лечащий врач гинеколог в индивидуальном порядке.
  • Агонисты гонадолиберина. Эта разновидность гормональных лекарственных средств используется в гинекологической практике на протяжении долгого периода времени. Наиболее часто используемыми препаратами являются Золадекс, Бусерелин и Гозерилин. Препараты имеют одинаковые действующие компоненты, но различаются по форме выпуска. Агонисты гонадолиберина угнетают процесс выработки эстрогенов, что приводит к уменьшению скорости разрастания эндометриоидной ткани и устранению кровотечения.

Если у женщины наблюдается обильное кровотечение, спровоцированное эндометриозом, то ей назначают кровоостанавливающие препараты при эндометриозе. Наиболее эффективными средствами являются:

  • Дицинон, увеличивающий количество тромбоцитов и их активность;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Аскорутин;
  • Транексам, данный лекарственный медикамент способен не только останавливать кровотечение, но и оказывать противоопухолевый, противовоспалительный и противоаллергический эффект;
  • Окситоцин — это вещество синтезируется в организме человека, под действием окситоцина сужается просвет кровеносных сосудов и увеличивается сократительная способность маточной стенки;

Операция

При неэффективности консервативных методик остановки кровотечения при эндометриозе единственным выходом из сложившегося положения является хирургическое вмешательство. Кроме того, операция рекомендована тем женщинам, у которых развилось кровотечение, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Оперативные варианты лечения кровотечение при эндометриозе, имеют такой вид:

  • Аблация. Данная методика основана на удалении очагов разрастания эндометриоидной ткани при помощи лазерного излучения.
  • Лечебно-диагностическое выскабливание. Эта методика реализуется под общим наркозом, а ее продолжительность составляет от 15 до 30 минут.
  • Криодеструкция. Удаление очагов разрастания эндометриоидной ткани осуществляется при помощи жидкого азота.
  • Экстирпация матки. Эта хирургическая методика является крайней мерой. Удаление матки производится при тяжёлом течении эндометриоза, который сопровождается обильным кровотечением.

Народное

Рецепты нетрадиционной медицины могут быть использованы для остановки незначительного кровотечения при эндометриозе, преобладающего в межменструальном периоде.

Важно помнить, что методы народной медицины необходимо использовать только после согласования с лечащим врачом. Популярные рецепты фитотерапии не являются альтернативой гормональным препаратам. Природным кровоостанавливающим эффектом обладают такие растительные компоненты:

  • Свекла. С целью нормализации гемостатических процессов в организме рекомендовано употреблять свежевыжатый свекольный сок по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
  • Боровая матка. Это лекарственное растение содержит биологически активные компоненты, способные уменьшать скорость развития эндометриоза, останавливать кровотечение и восстанавливать менструальный цикл.
  • Чистотел. Водный настой из травы чистотела обладает противоопухолевым, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кроме того, в состав данного растения входят кровоостанавливающие компоненты.
  • Листья подорожника. Свежий сок или водный настой из листьев данного растения обладает выраженным кровоостанавливающим эффектом. Общая продолжительность терапии подорожником не должна превышать 12 дней подряд.
  • Кора калины. Биологически активные компоненты, содержащиеся в коре этого дерева, оказывают тонизирующее воздействие на стенку матки, тем самым останавливая кровотечение при эндометриозе.

Профилактика

Кровотечение, спровоцированное неконтролируемым разрастание эндометриоидной ткани, проще предупредить, чем вести борьбу с его тяжёлыми последствиями. Снизить до минимума риск возникновения кровотечения при эндометриозе, помогут такие рекомендации:

  • Регулярный прием поливитаминных комплексов;
  • Профилактика психоэмоциональных и физических перегрузок;
  • Отказ от поднятия тяжестей;
  • Регулярное посещение женской консультации не реже 1 раз в 3 месяца.

Независимо от места локализации эндометриоза и объема возникшего кровотечения, данное состояние требует квалифицированного медицинского вмешательства и комплексного лечения.

Использованные источники: 1ivf.info

Почему развивается кровотечение при эндометриозе?

Эндометриоз (аденомиоз) – это процесс патологического, чрезмерно активного, разрастания тканей эндометрия матки, который может происходить, как внутри органа (в полости), так и снаружи него. Это заболевание почти всегда сопровождается различного рода кровотечениями, чаще всего, достаточно обильными, ациклическими или менструальными. Иногда это состояние требует немедленного хирургического вмешательства для предотвращения значительной кровопотери. Потому необходимо знать, какие бывают кровотечение при эндометриозе, и когда необходимо обратиться к врачу.

Кровотечения и тип заболевания

Прямая взаимосвязь выявлена специалистами между типом заболевания (местами локализации очагов разрастания) и характером кровотечения (его периодичностью, интенсивностью, обильностью, частотой и т. д.). В некотором роде такой анамнез является достаточно надежным диагностическим признаком типа аденомиоза. Какие же кровотечения считаются нормальными, а при каких необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу?

При внутреннем генитальном эндометриозе

Это один из наиболее трудно диагностируемых типов патологии, так как даже кровотечения при нем возникают не слишком явно. Обычно, они выражаются в форме слишком затянутых менструаций. Отклонением считается, если месячные длятся более семи дней, что, обычно, и наблюдается при этом типе патологии. При этом наблюдается значительное укорочение цикла, месячные приходят чаще, чем каждые 21 день (либо же резкое укорочение нормального цикла, например, с 28 дней до 21).

Все семь или более дней месячные идут достаточно активно, наблюдается значительная кровопотеря. В результате нее может падать гемоглобин и содержание в организме железа, формироваться анемия, которую очень сложно вылечить медикаментозными препаратами и правильным питанием. Более того, с этим диагнозом кровотечения при месячных, зачастую, сопровождаются значительной болевой симптоматикой.

Ациклические кровопотери для этого вида патологии не столь типичны. Однако кровянистые выделения иногда появляются в результате внематочной беременности, которая характерна в случаях, когда произошло распространение болезни на маточные трубы.

При наружном генитальном эндометриозе

Тогда как при предыдущем типе болезни, очаги разрастания локализуются в полости матки, при наружном, они находятся вне матки. Поражаться может ее шейка, цервикальный канал и даже влагалища. Для этого типа болезни характерны длительные и обильные менструации, как и в предыдущем случае, но имеется и ряд принципиальных отличий.

  1. Наличие ациклических незначительных выделений темного или коричневого цвета;
  2. Появление незначительных кровянистых выделений за 2-3 дня до начала месячных, и их сохранении в течение 3-4 дней после окончания менструации;
  3. Незначительные кровянистые выделения во время полового акта.

Иногда во время полового акта формируется дискомфорт, даже проявляется боль. Это происходит, обычно, в случаях, когда процесс распространился в область влагалища. В результате этих кровотечений также может формироваться железодефицитная анемия, сопровождающаяся судорогами, бледностью, вялостью, хронической усталостью, астенией и т. п.

При экстрагенитальном эндометриозе

Это состояние, когда пораженные участки располагаются вне органов репродуктивной системы. Например, когда поражение внешней стороны матки распространилось на мочевой пузырь или на кишечник. Такие зоны также подвержены циклическим трансформациям, потому могут кровоточить, иногда достаточно сильно. В наибольшей степени такая симптоматика типична для эндометриоза легких и кишечника.

Как остановить?

Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе? Это делается с помощью различных препаратов, как собственно кровоостанавливающих, так и гормонов. Из кровоостанавливающих назначаются такие препараты:

Иногда могут применяться и иные препараты, например, Эргометрин, Контрикал, Окситоцин. Они стимулирую сокращения матки, в результате чего происходит остановка кровотечения. Назначаться такое лечение должно строго врачом, потому при наличии эндометриоза необходимо уточнить у него, как можно остановить кровотечение самостоятельно, при невозможности вызвать врача.

Хирургия

Хирургическое лечение эндометриоза и остановка кровотечения проводится несколькими методами:

  • Выскабливание полости матки и цервикального канала позволяет быстро остановить даже очень сильное кровотечение. Оно одинаково эффективно, как у женщин репродуктивного возраста, так и у пожилых и в период климакса;
  • Криодеструкция – или прижигание жидким азотом кровоточащих участков или всех очагов эндометриоза. Достаточно травматичный, но эффективный метод;
  • Аблация – метод, при котором, с применением того или иного способа, происходит испарение эндометрия. Это очень эффективно, но не проводится нерожавшим женщинам.

При отсутствии лечения эндометриоза препаратами, или если кровотечение невозможно остановить, то назначается хирургическое вмешательство.

Дальнейшее лечение

Лечение эндометриоза по стандартной схеме предполагает использование витаминотерапии, гормонотерапии. Первое помогает укрепить иммунитет и повысить собственные силы организма для подавления патологического деления клеток. Второе позволяет устранить причину явления, то есть нормализовать гормональный уровень.

Витаминотерапия проводится витаминами группы В, фолиевой и аскорбиновой кислотами, аскорутином. Это позволяет укрепить стенки сосудов и снизить выраженность последствий анемии. Для гормонотерапии используются такие препараты: Новинет, Дюфастон, Даназол, Золадекс и другие.

Использованные источники: vashamatka.ru

Статьи по теме