Диффузный эндометриоз беременность

Все самое важное об эндометриозе и беременности

Проблемы с зачатием и вынашиванием встречаются у женщин достаточно часто, и причин у этих проблем также очень много. Но можно выделить одну, которая чаще всего причастна к возникновению патологий беременной либо же пытающейся зачать ребенка женщины, — это эндометриоз.

Бесплодие — еще одна причина опасности эндометриоза, которая отбирает любую надежду на счастливое материнство. Поэтому данная болезнь вызывает у женщин достаточно много вопросов: как забеременеть при эндометриозе и можно ли это вообще, а также что делать, если эта болезнь коснулась женщины во время вынашивания ребенка.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз является патологией гинекологического здоровья женщины, которая связана с разрастанием маточной слизистой оболочки (эндометрии) за пределами самой матки.

Данное заболевание провоцирует образование кисты в яичниках, мочевом пузыре, маточных трубах. Патология очень часто поражает именно женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но в некоторых случаях болезнь может появляться и у достаточно юных девушек.

Чем опасен

Возникновение эндометриоза у женщины всегда вызывает чувство обеспокоенности при постановке такого диагноза доктором, но разберемся, чем опасно данное заболевание и стоит ли переживать по этому поводу.

Прежде всего, пациенткам, которым был установлен такой диагноз, стоит знать, что бездействовать в данной ситуации категорически нельзя. Чем раньше вы займетесь лечением, тем выше шансы, что ничего плохого с вами и вашим здоровьем не случится.

Опасность эндометриоза заключается в следующем:

  1. Заболевание является прогрессирующим, причем скорость его развития связана с организмом женщины. Часто патология приводит к развитию тяжелой формы, которая сопровождается ужасными болями, снижением качества жизни и адаптации в социуме, а также может приводить к инвалидности. Важно понимать, что оперативное вмешательство в случаях «запущенной» формы эндометриоза является малоэффективным.
  2. Эндометриоз может быть причиной развития бесплодия или проблем с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка.
  3. Развитие онкологии. На данном этапе исследований эндометриоза ученым удалось установить, что заболевание намного повышает риск развития рака яичников женщины.

Причины заболевания

Возникновение эндометриоза у женщины может провоцироваться:

  1. Менструациями. Дело в том, что в репродуктивном возрасте, когда у женщин наблюдается склонность к развитию данного заболевания, происходят менструальные циклы. Именно этот естественный процесс может провоцировать развитие эндометриоза в связи с забросом кровянистых выделений, которые содержат клетки эндометрия, в брюшную полость. Далее эти клетки продвигаются в брюшину и окружающие ткани.
  2. Гормональными нарушениями. Установлено, что все женщины, у которых обнаружено заболевание, имеют превышение показателей лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Учитывая такое состояние, у женщины наблюдается снижение уровня прогестерона, повышение пролактина и нарушение андрогенной функции коры надпочечников.
  3. Генетической предрасположенностью. Если у матери наблюдалось данное заболевание, то очень высока вероятность возникновения эндометриоза у ее дочерей.
  4. Нарушением иммунной системы организма. Если у женщины хорошо защищен организм, то во время выброса клеток эндометрия за пределы матки происходит их мгновенная гибель. Если же иммунитет ослаблен, то данные клетки могут беспрепятственно развиваться и прорастать в маточное тело.
  5. Метаплазией эндометрия — это процесс, при котором одна ткань способна превращаться в другую. Учеными была выдвинута гипотеза, которая свидетельствует о превращении эндометрия в другие типы тканей при выходе за пределы матки. Впрочем, ученые все еще не могут достигнуть единого мнения по поводу причины этой патологии.

Также очень возрастает риск развития эндометриоза у женщин, которые:

  • прибегали к абортам или выскабливаниям;
  • были подвержены кесареву сечению или прижиганию эрозий шейки матки;
  • страдают ожирением;
  • имели заболевания половых органов воспалительного характера;
  • воспользовались внутриматочной контрацепцией.

Симптомы

Эндометриоз протекает у каждой женщины по-разному, и симптомы также могут отличаться. Ниже приведены самые распространенные примеры проявления данного заболевания:

  • болезненность внизу живота, которая не зависит от менструального периода;
  • ярко выраженные болевые ощущения при половых актах, которые сопровождаются плохим самочувствием, головокружением, слабостью;
  • выделения из молочной железы жидкости, которая имеет беловатый оттенок;
  • возможно появление мажущих выделений из влагалища во время полового акта;
  • сильные боли во время менструаций;
  • нарушения менструального цикла.

Диагностика

При первичном осмотре у гинеколога доктор может определить наличие эндометриоза у женщины, увидев очаги на шейке матки. Также в матке могут прощупываться плотные участки, при касании к которым у женщины возникают сильные болевые ощущения. Для того чтобы подтвердить поставленный диагноз, доктор назначает ультразвуковое исследование области малого таза. Также для диагностики заболевания часто прибегают к кольпоскопии, гистероскопии, лапароскопии.

Лапароскопия — наиболее популярный метод осмотра. Она является щадящей хирургической операцией, позволяющей провести осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа. Для этого брюшную стенку минимально разрезают в нескольких местах и проводят манипуляцию. Такая манипуляция позволяет провести биопсию эндометрия и полностью рассмотреть очаги заболевания.

Возможно ли зачатие

У женщины, которая болеет эндометриозом, базальная температура, которая должна повышаться до 37, 2 °С, находится на обычном уровне, таким образом, истинной овуляции не происходит. Из этого следует, что при отсутствии овуляции зачатия также нет. В некоторых случаях, в виде исключения, женщина может забеременеть, но вот получится ли выносить ребенка в таком случае — неизвестно.

Также нарушается имплантация яйцеклетки, которой все-таки удалось оплодотвориться. В таком случае доктор устанавливает диагноз — аденомиоз. Чаще у женщин просто не получается выносить ребенка, а также повышается риск внематочной беременности.

Если у вас существуют эндокринные нарушения организма, которые и спровоцировали развитие эндометриоза, то это может привести даже к бесплодию.

Как протекает беременность при эндометриозе

Если вы обнаружили данное заболевание тогда, когда узнали, что беременны, не стоит отчаиваться. В мире существует достаточно много случаев хорошего исхода и рождения здорового ребенка в сложившейся ситуации. Главное в таком случае — строго следовать рекомендациям докторов и постоянно быть под наблюдением.

В связи с тем, что очень повышается риск выкидыша, доктора назначают беременным прием гормональных препаратов.

Особенно внимательно следует относиться к эндометриозу при беременности в 1-м триместре, а также в период 2-го триместра, — именно на ранних сроках существует большая вероятность прерывания беременности из-за низкого уровня прогестерона, который подавляет мускулатурные сокращения матки и отвечает за нормальное течение беременности. Когда плацента полностью сформирована, то угроза выкидыша снижается. Влияния на сам плод заболевание не имеет и никак не сказывается на внутриутробном развитии малыша.

Лечение и планирование беременности

Лечение заболевания является очень длительным процессом и может состоять сразу из нескольких методов. Поэтому рассмотрим, как можно вылечить эндометриоз и забеременеть.

Лечение может производится следующими способами:

  • консервативным;
  • оперативным;
  • комплексным.

Для того чтобы выбрать, какой способ лечения использовать именно в вашем случае, доктор должен учитывать, тяжело ли протекает заболевание, какой возраст у пациентки и есть ли необходимость женщине беременеть сразу же после лечения. Если последний фактор не важен, то часто докторами назначаются гормональные препараты, которые значительно упростят задачу в борьбе с болезнью. Такое лечение называют консервативным. Данный способ лечения призван выявить проблемы в эндокринной систем организма, которые спровоцировали развитие заболевания, и исправить их с помощью гормонов. При консервативном лечении планировать зачатие следует не раньше, чем через 3 месяца после окончания лечения. Но в данном случае есть и однозначные плюсы: у 90 % женщин, которые лечились данным способом, получается забеременеть на протяжении последующих 5 лет.

Во время лечения заболевания прибегают к использованию иммуномодуляторов, обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов.

Что касается хирургического вмешательства, то очень часто используют в данном случае лапароскоп, с помощью которого происходит разрушение эндометрия.

Таким образом, эндометриоз — очень серьезное заболевание, которое может приводить к бесплодию женщин. Но если вовремя начать лечение и следовать рекомендациям доктора, то вероятность нормально выносить и родить здорового ребенка гораздо возрастает.

Использованные источники: agu.life

Можно ли забеременеть при эндометриозе — мнение специалистов

Ни одна женщина не застрахована от патологии репродуктивных органов. Заболевания половой системы неизбежно влекут за собой проблемы с зачатием.

Распространенным гинекологическим заболеванием, провоцирующим бесплодие, считается эндометриоз. Он осложняет течение наступившей беременности и угрожает ее прерыванием. По данным медиков, недуг поражает около 30% женщин.

Что такое эндометриоз

При заболевании эндометриоидная ткань растет за пределами матки, поражая другие органы. Наличие этих клеток в других органах и тканях порождает болезненные явления, в том числе опасные. В течение менструального цикла ткань проходит абсолютно все изменения, как и эндометрий. Постепенно она поражает окружающие органы.

Недуг встречается у 2 из 20 женщин репродуктивного возраста. Развитие эндометриоза зависит от гормонального содержания. При игнорировании симптомов заболевание нередко приводит к бесплодию.

Когда патология затрагивает половые органы, ее называют генитальной.

У такой формы есть несколько видов:

  • внутренний ― поражение мышечного слоя матки;
  • перитонеальный ―разрастание эндометриодной ткани в фаллопиевы трубы, яичники и тазовую брюшину;
  • экстраперитонеальный ― появление патологии в наружных органах репродуктивной системы, влагалищной части шейки матки и ретровагинальной перегородке.

Если недуг сильно запущен, эндометриоидные очажки становятся диффузными. В этом случае наступление беременности весьма сомнительно.

Чтобы поставить диагноз, специалист проводит УЗИ.

Гравидарный эндометрий, готовый к зачатию, должен быть рыхлым и трехслойным. Такое строение обеспечивает имплантацию плодного яйца и его последующее развитие.

Еще врач оценивает толщину эндометрия. В норме она должен быть 8-10 мм.

Если слизистая оболочка матки тонкая, говорят о гипоплазии. Обычно ее размер не превышает 6-7 мм. Если она пышная и толстая, специалист подозревает гиперплазию или полипы.

Некоторые женщины уверены, что гиперплазия слизистой матки и эндометриоз ― одно и то же. На самом деле это разные понятия. Их основное различие в том, что в первом случае патология затрагивает орган на морфологическом уровне. При эндометриозе происходят изменения в самой матке, а не в клетках.

Чтобы поставить верный диагноз, проводится лабораторная диагностика. Врач выполняет пайпель-биопсию и изучает материал под микроскопом.

Причины и симптомы заболевания

Определить, почему появился недуг, не всегда возможно. Специалисты выделяют предполагаемые причины возникновения болезни.

К ним относятся:

1) Эндокринный дисбаланс

У женщин определяется повышенная концентрация лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, пролактина. Наблюдается снижение показателей прогестерона. Довольно часто происходит расстройство функции коры надпочечников.

2) Генетическая предрасположенность

Выделяют отдельный вид недуга ― семейный.

При нормальной работе защитных сил организма эндометриоидная ткань разрушается, если выходит за пределы матки. При их ослаблении патологические очаги выживают в других органах и растут, поскольку иммунные клетки не распознают чужеродные.

3) Сбой в работе нейроэндокринной системы

Постоянные стрессы, нерациональное питание, развитие половых инфекций или соматических заболеваний могут привести к запуску эндометриоза.

4) Выход эндометриальных клеток за пределы маточной полости.

Во время месячных они забрасываются в другие половые органы вместе с кровянистыми выделениями.

Исключение провоцирующих факторов поможет избежать недуг.

К ним относятся:

  • возраст женщины (чаще обнаруживаются у пациенток старше 40 лет, чем у молодых);
  • кесарево сечение;
  • частые аборты (вакуум-аспирации и выскабливающие процедуры);
  • малокровие;
  • избыточный вес;
  • длительное применение внутриматочной спирали;
  • болезни печени;
  • хроническое воспаление половых органов (вялотекущий эндометрит, аднексит);
  • факторы внешней среды ― плохая экология.

Степени тяжести эндометриоза:

Можно ли забеременеть при эндометриозе

Заболевание нарушает фертильную способность женщин, из-за чего они могут испытывать проблемы с зачатием. Обычно виной служит разрастание патологической ткани в яичниках.

В пораженном органе не происходит овуляции: яйцеклетка не способна созреть и выйти из фолликула. Однако, если 1 яичник продолжает нормально функционировать, а фаллопиева труба проходима, зачатие возможно.

Другое препятствие на пути к беременности ― выраженное поражение миометрия эндометриоидными очагами. Когда зигота достигает матки, она не может прикрепиться к маточной стенке.

Если разрастание 1―2 степени, имплантация скорее всего произойдет. Однако при грубом поражении женщине назначается лекарственное или хирургическое лечение, чтобы повысить шансы на нормальное вынашивание плода.

При эндометриозе развивается гормональный дисбаланс. Он провоцирует разрастание патологической ткани.

Несмотря на все трудности, вызванные эндометриозом, болезнь не значит, что беременность невозможна или противопоказана. При заболевании гинекологи даже советуют больной зачать ребенка. Отмечается, что у тех, кто забеременел, улучшилось течение недуга.

Будущая мама пребывает в состоянии длительной ановуляции с отсутствием менструаций. В это время женский организм находится под воздействием прогестерона. Такое состояние провоцирует обратное развитие патологических очагов.

Чем опасен эндометриоз при беременности

Если вы обеспокоены, влияет ли недуг на кроху, спешим вас успокоить. Оно не оказывает прямого воздействия на плод.

Однако заболевание нередко становится угрозой для его вынашивания. Если маточная стенка сильно поражена разрастаниями, на ранних сроках беременность часто заканчивается отслойкой плодного яйца ― выкидышем. Иногда ребенок останавливается в развитии: наступает замершая беременность.

У женщин, страдающих недугом, могут возникать осложнения (фетоплацентарная недостаточность). Из-за патологии работа плаценты нарушается. Малыш не получает нормального содержания питательных веществ с кислородом.

Еще заболевание опасно развитием маточного кровотечения. Оно очень обильное, и женщина быстро теряет кровь. Состояние угрожает не только плоду, но и жизни будущей мамы.

Чтобы не допустить трагедии, посещайте гинеколога еще на этапе планирования ребенка. В это время придется пройти прегравидарную подготовку. С наступлением гестации врачи выполняют профилактику невынашивания и фетоплацентарной недостаточности.

Как его лечить

Если вам поставили диагноз, не паникуйте. Хотя заболевание полностью не вылечивается, его развитие можно контролировать.

Для этого нужно подобрать правильную терапию. Оно устранит неприятные последствия и позволит полноценно жить.

Для борьбы с эндометриозом используются методы:

  1. Лекарственная терапия: прием гормональных средств, болеутоляющие таблетки, препараты от анемии. Эндометриоз, как и полип слизистой матки, лечат медикаментозно: принимаются гормоносодержащие лекарства. Дюфастон, Утрожестан помогают увеличить и нарастить эндометрий и благотворно влияют на течение беременности при заболевании. На этапе планирования ребенка назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Жанин). Они снижают выработку ЛГ и ФСГ, подавляя овуляцию. Из-за отсутствия гормональной подпитки заболевание регрессирует и подготавливается к беременности.
  2. Электрокоагуляция ― прижигание током эндометриодиных участков разрастания.
  3. Абляция ― разрушение патологических очагов криодеструкцией, радиомикроволнами.
  4. Физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, лазеро- и гидротерапия, бальнеолечение. Проводится в качестве комплекного подхода при гормональном или послеоперационном лечении.
  5. Хирургическое вмешательство: лапароскопическое удаление патологических очажков либо иссечение участков разрастания скальпелем.
  6. Народные методы.

Травы способствуют наращиванию эндометрия и устранению недуга (шалфей, красная щетка). Некоторые женщины используют китайские тампоны. Они помогают нормализовать влагалищную микрофлору и лечат хронические гинекологические заболевания.

Особенности родов при эндометриозе

При развитии патологии врачи применяют особый подход к родоразрешению. Во время прохождения ребенка по родовым путям иногда провоцируется маточное кровотечение.

Чтобы обезопасить будущую маму от жизнеугрожающего состояния за несколько суток до предполагаемых родов, специалисты проводят женщине УЗИ. Такое исследование дает возможность оценить состояние матки с плацентой.

Нередко акушеры-гинекологи делают роженице кесарево сечение. Такое вмешательство исключает развитие тяжелых осложнений. Во время операции врачи предупреждают аспирационное занесение эндометриоидных клеток в брюшную полость пациентки.

Профилактические меры

Ученые не выявили достоверных причин заболевания. Получается, что нет эффективной профилактики. Однако это совершенно не значит, что нужно опустить руки и ничего не делать.

Комплекс рекомендаций позволит вам предупредить недуг или уменьшить риск осложнений. Вот почему очень важно их соблюдать.

Список мер, которых нужно придерживаться:

  1. Регулярно приходить на гинекологический осмотр.
  2. Своевременно лечить не только болезни «по женской части», но и общие.
  3. Следить за своим весом и соблюдать диету, чтобы не допускать его высоких значений.
  4. Исключить половую близость во время месячных.
  5. Длительно не использовать внутриматочную спираль. Лучше применяйте другие средства контрацепции ― КОК, мини-пили, гормональные пластыри.
  6. Исключить аборты. Для этого не допускайте развитие нежелательной беременности.

В следующем видеоролике врач подробно объясняет, возможно ли вынашивание ребенка при заболевании:

Заключение

Эндометриоз ― серьезное заболевание, которое часто становится причиной бесплодия. Однако не думайте, что его развитие ― приговор для женщины.

Совместимость недуга с беременностью зависит от течения и агрессивности патологического процесса. Обычно при 1-2 степени будущая мама нормально вынашивает ребенка, но с одним условием: весь этот период должен протекать под пристальным вниманием врача. Не пытайтесь самостоятельно лечить недуг.

Если хотите завести ребенка, ответственно отнеситесь к подготовке. В зависимости от тяжести процесса врач назначит подходящую терапию. При созревании яйцеклетки и ее последующем оплодотворении у вас есть высокие шансы выносить и родить здорового малыша.

Использованные источники: azbukarodov.ru

Эндометриоз: беременность возможна и даже желательна

Одним из самых распространённых и одновременно тяжело диагностируемых женских заболеваний остаётся эндометриоз. До сих пор в медицинской среде не пришли к общему мнению по поводу причин, провоцирующих эту патологию. Подобная неопределённость пугает и женщин, которым поставили столь неприятный диагноз при планировании беременности, ведь эндометриоз может существенно усложнить зачатие или даже вызвать бесплодие. Неудивительно, что многих интересует, каковы признаки недуга и методики его лечения.

Что такое эндометриоз

Итак, речь идёт о разрастании эндометрия (внутренней маточной оболочки) за пределами матки — там, где его в норме не бывает. Прежде всего патологический процесс затрагивает саму матку и расположенные рядом органы: яичники, фаллопиевы трубы. Иногда эндометриоидные клетки обнаруживаются и в отдалённых органах — лёгких или даже носовой полости.

Поскольку эндометрий чувствителен к гормонам, в отдалённых участках, покрытых этой слизистой оболочкой, возникают те же самые процессы, что и в нормальной ткани:

  1. Реагируя на выделение эстрогена в начале менструального цикла, эндометрий активно увеличивается и уплотняется как внутри матки, так и за её пределами.
  2. Во второй половине цикла на ткань воздействует другой гормон — прогестерон. Под его влиянием разросшийся слой эндометрия начинает разрушаться и отторгаться — происходит менструация. В поражённых участках клетки не могут выйти естественным образом, поэтому возникают кровоизлияния и воспаления.

Повторяясь из раза в раз, подобные процессы приводят к возникновению спаечных рубцов, кист. Такие уплотнения в органах и тканях малого таза, яичниках нарушают их функционирование, что чревато серьёзными проблемами с зачатием и вынашиванием плода.

По частоте встречаемости эндометриоз находится на 3 месте среди всех гинекологических болезней. Более распространёнными являются только воспалительные заболевания половых органов и опухолевые образования в мышечной ткани матки (миомы). Однако скрытое протекание эндометриоза и сложности с постановкой точного диагноза позволяют предполагать, что болезнь встречается значительно чаще.

Женщины 25–40 лет — группа риска по возникновению этого недуга. Намного реже эндометриоз обнаруживается у девочек до становления менструального цикла и крайне редко у женщин в климактерическом периоде.

Почему он возникает

Среди акушеров и гинекологов нет единого мнения о причинах возникновения этой патологии.

Врождённые нарушения, прижигание эрозии и другие теории развития

Развитие эндометриоза объясняют несколько теорий, однако ни одна из них не считается абсолютно доказанной.

  1. Наиболее распространённой считается имплантационная теория. Исследования показали, что эндометриоидные частицы проникают во внутренние органы через фаллопиевы трубы с кровью, выделяющейся во время менструации.
  2. Согласно травматической теории, образование поражённых участков в брюшине происходит вследствие хирургических операций на матке, таких как:
    • абортивное вмешательство,
    • прижигание эрозивных участков слизистой оболочки,
    • кесарево сечение.
    • травматические роды.
  3. Эмбриональная теория подразумевает, что эндометриоидные очаги в отдалённых тканях образуются в результате нарушения зародышевого развития.

Эта теория подтверждает факты обнаружения недуга у девочек, у которых ещё не было менструаций.

Некоторые специалисты считают, что частицы эндометрия перемещаются через кровеносные или лимфатические сосуды.

Эта теория объясняет обнаружение патологических очагов в отдалённых от матки органов — лёгких, носовой полости и даже тканях глаз.

Факторы риска

Большую роль в развитии патологии играют гормональные нарушения. Так, при снижении количества прогестеронов в организме и переизбытке эстрогенов происходит чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки. Частицы эндометрия внедряются с менструальной кровью в соседние органы, образуя поражённые участки.

Ещё один важный фактор — нарушение иммунитета. В норме организм защищается от чужеродных агентов, в том числе и от образований, которые не характерны для определённого органа или ткани. При недостаточном функционировании защитной системы клетки эндометрия беспрепятственно приживаются практически в любом месте.

Кроме того, учёные определили ряд факторов, провоцирующих возникновение и дальнейшее развитие эндометриоза:

  • раннее появление ежемесячных кровотечений;
  • наследственная предрасположенность;
  • гинекологические болезни;
  • воспалительные процессы во внутренних органах, расположенных рядом с маткой;
  • позднее начало сексуальной жизни;
  • поздние первые роды;
  • гиподинамия (слабость мышц);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезни щитовидной железы;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • аномалии строения матки.

Типичные и специфичные симптомы

Клиническая картина заболевания во многом обусловлена конкретной локализацией патологических очагов эндометрия и общим состоянием здоровья женщины. В отдельных случаях болезнь протекает бессимптомно, особенно на начальной стадии. В этом случае обнаружить эндометриоз возможно только на регулярном профилактическом осмотре или при обращении к гинекологу из-за трудностей с зачатием ребёнка.

По мере развития патологического процесса возникают следующие характерные признаки:

  1. Болезненные ощущения в области таза. Этот симптом наблюдается у 16–24% пациенток. Болевой синдром присутствует постоянно, имея чёткую локализацию или же, наоборот, разлитой характер.
  2. Циклические боли, связанные с менструациями. Встречаются у половины пациенток. Особенно сильный болевой синдром наблюдается в первые три дня месячных и связан с такими факторами, как:
    • спазмы маточных сосудов;
    • излияние крови из поражённых очагов в брюшину;
    • повышенное давление и приток крови в кисту.
  3. Неприятные и даже болезненные ощущения во время секса. Чаще они проявляются при возникновении поражённых участков во влагалищном эпителии и на связках матки.
  4. Изменения в нормальном протекании месячного цикла:
    • продолжительные и слишком «сильные» менструации;
    • слабые выделения коричневого цвета до и после месячных;
    • короткие менструации;
    • кровотечения в середине цикла.
  5. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка. Этот симптом наблюдается у 25–40% больных женщин. Возможными причинами бесплодия становятся дисфункция яичников, низкий иммунитет и нарушение овуляции.

Помимо характерных признаков эндометриоза, в некоторых случаях появляются и такие специфические симптомы, как:

  • кровянистые выделения в стуле и моче;
  • нарушение дефекации;
  • кровохарканье;
  • кровотечение из пупка;
  • кровавые слёзы.

Эти признаки встречаются редко (или крайне редко) и зависят от локализации поражённых эндометрием участков в женском организме.

Диагностика: лапароскопия и другие процедуры и анализы

Если доктор подозревает у женщины эндометриоз, то он в первую очередь анализирует жалобы и анамнестические данные. При этом специалиста интересуют такие важные моменты, как:

  • начало месячных и особенности их протекания;
  • сроки возникновения болезненных ощущений, их локализация;
  • усиливаются ли болезненные ощущения перед менструацией, во время дефекации;
  • перенесённые гинекологические болезни, хирургические вмешательства, травмы матки;
  • болели ли родственницы по материнской линии эндометриозом.

После постановки предварительного диагноза врач проводит дальнейшее обследование пациентки, которое включает следующие диагностические процедуры:

  1. Гинекологический осмотр, предполагающий обязательное двуручное ощупывание влагалища. Это необходимо для определения размеров матки, её шейного отдела, яичников, состояния маточных связок и придатков. Процедура малоинформативна, однако даёт возможность доктору сделать предположение о наличии поражённых эндометриозом участков во внутренних половых органах.
  2. УЗИ области таза, которое целесообразно выполнять перед очередной менструацией. Исследование помогает обнаружить:
    • увеличение матки;
    • патологическое утолщение маточных маток и других внутренних органов;
    • крупные очаги поражённой ткани.
  3. Компьютерную томографию и МРТ (магнито-резонансную томографию) проводят с целью выявления поражённых участков, их размеров, местоположения и взаимосвязи с другими близлежащими органами.

Этот метод считается очень информативным — точность составляет порядка 96%.

  • Ещё одной информативной и достоверной диагностической процедурой является эндоскопия. При помощи специальной узкой трубки с видеокамерой, которую вводят в полости внутренних органов, удаётся получить чёткое изображение слизистой оболочки и обнаружить поражённые эндометриозом участки тканей. Варианты эндоскопических методов диагностики:
    • гистероскопия — изучение матки;
    • кольпоскопия — обследование слизистой влагалища и маточной шейки;
    • лапароскопия — осмотр брюшной полости;
    • колоноскопия — обследование прямой кишки;
    • цистоскопия — изучение мочевого пузыря.
  • Гистеросальпингография предполагает введение контрастного вещества в маточную полость с последующим рентгеновским изучением. При разрастании эндометрия на снимках обнаруживаются:
    • внутриматочные спайки;
    • участки вылившейся в брюшину экспериментальной жидкости;
    • увеличение размеров матки.
  • Анализ крови на наличие раковых маркеров (CA-125). При разрастании эндометрия их количество существенно увеличивается, но такие результаты необязательно говорят об эндометриозе. Высокие показатели маркера CA-125 могут свидетельствовать о раке яичников, воспалении придатков.
  • Лапароскопия — самый информативный диагностический метод. Это щадящее оперативное вмешательство, позволяющее исследовать брюшину с помощью увеличивающего прибора через маленький прокол в стенке органа. Кроме обнаружения очагов заболевания, лапароскопия позволяет изъять кусочек поражённой ткани для постановки точного диагноза.
  • Классификация заболевания

    Эндометриоз — недуг, имеющий только хроническую форму, поскольку острая фаза протекания болезни практически отсутствует. Классифицируют заболевание чаще всего по местоположению очагов разросшегося эндометрия.

    Использованные источники: babyzzz.ru

    Эндометриоз и беременность: возможность зачатия, осложнения, отзывы

    Эндометриоз и беременность совмещать не желательно, а по каким причинам — мы разберемся ниже. Здоровье женщины во время гестационного периода требует повышенного внимания, любые отклонения от нормы оказывают влияние на будущую мать и ее ребенка. Репродуктивная система может страдать от гормональных изменений, менструального сбоя, внешних факторов в жизни женщины, а значит, наблюдение у гинеколога должно стать регулярным с момента наступления полового созревания.

    Что такое эндометриоз?

    Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой оболочкой, которую специалисты называют эндометрией. Покрытие отторгается естественным путем во время менструации. Когда в стройной работе женских органов происходит сбой, частички эндометрия могут распространяться за пределы матки. Очаги проникают в мышечные ткани органов, как в пределах репродуктивной системы, так и вне ее. Образуются узелки, которые могут объединяться и перерастать в спайки.

    Эндометроидная ткань за пределами матки разрастается и продолжает реагировать на гормональные изменения, вызывая болевые ощущения во время менструации, а также в дни до и после нее. Такое явление в медицинском мире считается заболеванием.

    Виды заболевания

    В зависимости от очагов распространения, эндометриоз принято разделять на два вида:

    1. Генитальный, когда болезнь локализуется в области матки и ее труб.
    2. Экстрагенитальный, когда болезнь распространилась за пределы репродуктивного органа.

    В медицинской практике заболевание встречается довольно часто, определить, какой из видов патологии развивается в организме, сможет только врач. Наблюдаются также случаи проявления обеих форм.

    Специалисты считают, что планирование беременности при эндометриозе лучше отложить и заняться восстановлением здоровья, чтобы не подвергать себя нежелательным рискам.

    Почему происходит распространение эндометрия

    Развитие эндометриоза принято связывать с рядом факторов, которые оказывают влияние на здоровье женщины. Единого мнения у врачей нет, но чаще всего причину болезни списывают на:

    • Воздействие наследственных факторов.
    • Развитие гормонального дисбаланса.
    • Сбой в иммунных процессах организма.

    Помимо всего прочего, стрессовый образ жизни и плохая экология часто попадают в список катализаторов эндометриоза.

    Бытует мнение, что возникшая беременность во время эндометриоза станет лучшим лекарством от болезни. Действительно, активность роста эндометрия в гестационном периоде снижается, что способствует уменьшению очагов болезни. Однако параллельно с этим повышается риск прерывания беременности. Гинекологи советуют разобраться с патологией и не подвергать себя дополнительному стрессу во время беременности.

    Распространение эндометрии за пределы матки чаще поражает женщин, в медицинской истории которых присутствуют следующие факты:

    • Частые мочеполовые инфекции.
    • Прерывание беременности или же тяжелые роды.
    • Хирургическое вмешательство в репродуктивную систему.
    • Сбой в работе эндокринной системы.

    Рекомендуется также не злоупотреблять кофеином и избавиться от вредного пристрастия к алкоголю или курению.

    Симптомы эндометриоза

    Симптоматика заболевания, особенно на ранних стадиях, может сопровождаться болями в предменструальный период и незначительными сбоями цикла. Обычно на такие факторы женщина не обращает большого внимания, так как они могут быть спровоцированы индивидуальными особенностями организма и внешними стрессовыми ситуациями. Врачи открыто говорят, что поставить точный диагноз возможно только при обследовании.

    В процессе развития эндометриоза и увеличения степени запущенности процесса появляется ряд других характерных симптомов:

    • Болевые ощущения при половом акте.
    • Сильные отклонения в менструальном цикле.
    • Болевой синдром во время месячных значительно увеличивается.
    • Появление кровяных выделений между менструациями.
    • Появление крови в моче и болей во время мочеиспускания.

    Лучшим периодом для диагностики признаны 2-3 дня до начала очередной менструации.

    Возможна ли беременность при эндометриозе

    Многие женщины длительное время не могут зачать ребенка, что приводит к неизбежному стрессу. Пытаются разобраться, совместимы ли эндометриоз и беременность, и можно ли забеременеть при таком диагнозе? Медицинская практика доказывает, что можно, но шансы не так велики.

    Причины этого объясняются влиянием заболевания на организм:

    1. Нарушается функция яичников, и овуляция не происходит, несмотря на регулярный менструальный цикл.
    2. Яйцеклетка не может пройти по маточным трубам.
    3. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется неверно, что скорее приводить не к отсутствию зачатия, а к выкидышу. Случаи внематочной беременности не исключены.
    4. Сбой происходит в работе эндокринной системы.

    Специалисты рекомендуют тщательно следить за контрацепцией во время лечения болезни. Эндометриоз и беременность не взаимоисключающие понятия и могут существовать вместе, если оплодотворенной яйцеклетке удалось добраться до пункта назначения. В этом случае очень важно следовать всем рекомендациям врача, чтобы снизить риск внезапного прерывания беременности.

    Беременность и эндометриоз

    Современная медицина обладает большим спектром средств для сохранения плода в экстренной ситуации.

    Если случилась незапланированная беременность при эндометриозе матки, прерывать ее искусственно нельзя. Аборты не рекомендуются, это может только катализировать развитие болезни и ухудшить общую картину заболевания.

    Если женщина подозревает или знает о болезни, но зачатие ребенка произошло, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Гинеколог назначит проведение УЗИ, чтобы убедиться в факте маточной беременности. При подтверждении диагноза эндометриоза при беременности на ранних сроках лечение не назначается, в первом триместре женщина регулярно проходит осмотр.

    Во втором и третьем триместрах возрастает возможность отторжения и выкидыша. В этот период врач назначает гормональную терапию, чтобы снизить уровень мышечной активности матки и помочь женщине сохранить ребенка.

    На последних неделях вынашивания будущую маму помещают в стационар. При постоянном контроле врачей принимается решение о необходимости кесарева сечения. При развитии эндометриоза возможет риск разрыва матки во время естественных родов.

    Диагностика болезни

    На сегодняшний день эндометриоз — самое распространенное гинекологическое заболевание у женщин. Верно поставленный диагноз – ключевой этап для дальнейшего лечения.

    Обследование у врача делится на несколько этапов:

    1. Беседа, в ходе которой гинеколог интересуется наличием основных симптомов.
    2. Назначается ряд гинекологических обследований, которые позволяют определить состояние матки (возможное ее увеличение).
    3. Исследование шейки матки в период перед менструацией позволяет увидеть очаги болезни.
    4. Важный этап – это проведение УЗИ, которое позволяет определить размеры матки и состояние ее мышечной оболочки, возможные образования в яичниках.

    В ходе обследования обязательно проверяют проходимость маточных труб. Широко применяется диагностика с помощью проведения рентгена матки, в которую предварительно вводится контрастное вещество. Если маточные трубы в порядке, то на снимке будет видно наличие контрастной жидкости в брюшной полости.

    Использование лапароскопии для определения проходимости маточных труб применяется тогда, когда иными способами выяснить это не удалось. Такой метод диагностики в гинекологии на сегодняшний день считается действенным, и современная медицина добилась снижения периода реабилитации после процедуры.

    Лечение эндометриоза

    Принято различать несколько основных методов лечения:

    • Хирургическое вмешательство.
    • Физиотерапевтическая поддержка.
    • Гормональная терапия.

    Физиотерапия

    Стоит сразу оговориться, что методы физиотерапии направлены скорее на снижение болевого синдрома, нежели на устранение заболевания. Поэтому чаще всего применяется в комплексе с другими видами лечения.

    Гормоны

    Медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих гормоны, широко применяется. Основное действие ее направлено на подавление функций яичников, другими словами — на провоцирование искусственной менопаузы. Такой подход позволяет снизить активность развития эндометриоза, а побочные эффекты у современных препаратов практически отсутствуют. После отмены гормонов организм достаточно быстро восстанавливается.

    В некоторых случаях гормональная терапия – это первый этап всего лечения, применимый для подготовки к хирургическому вмешательству. В ходе операции удаляются основные очаги болезни, что позволяет остановить ее распространение. Гормоны назначают к приему до полугода после, для профилактики и восстановления здоровья женских органов.

    Терапия гормонами в комплексе с хирургией считаются наиболее эффективным методом при сложных случаях заболевания.

    На время лечения гинекологи часто рекомендую применять гормональные способы контрацепции, которые также могут выступать в качестве самостоятельной терапии (преимущественно на ранних стадиях заболевания).

    Важно знать, что полностью эндометриоз не исчезнет до наступления естественной менопаузы. До этого момента можно только снизить интенсивность развития болезни.

    Операция

    Применение хирургического метода лечения обуславливается запущенной стадией эндометриоза либо непроходимостью маточных труб.

    Операция проводится только после гормональной терапии.

    Беременность помогает излечиться

    Существует мнение, что беременность – это лучшее лекарство. В этом утверждении есть доля правды, если при наличии очагов эндометриоза женщине удалось правильно забеременеть, то изменение гормонального фона сыграет против болезни. Однако необходимо будет постоянно измерять толщину эндометрии матки, чтобы врач смог вовремя помочь здоровому вынашиванию плода.

    Исключением из таких случаев является эндометриоз яичников, и беременность в этом случае не поможет.

    Женщина должно отдавать себе отчет, что правильное лечение и действенные рекомендации сможет предоставить только врач-гинеколог. Экспериментировать с женским здоровьем не только вредно, но и опасно. Эндоментриоз и беременность тесно связаны между собой, но полагаться на счастливое стечение обстоятельств нельзя.

    Восстановление и зачатие после лечения

    Период восстановления зависит от методов лечения, которые были применены. Вероятность беременности после эндометриоза велика, особенно если женщина четко следует указаниям врача.

    Применение гормональной контрацепции для лечения эндометриоза не позволяет произвести зачатие во время курса, зато после окончания их приема шансы забеременеть практически беспроигрышные.

    Если с помощью гормональной терапии был вызван искусственный климакс, то при прекращении курса организм может восстановиться в течение нескольких месяцев. После чего наступает зачатие.

    Хирургическое вмешательство требует более длительного внимания и реабилитации. После операции женщине назначается курс гормональных препаратов, чтобы репродуктивная система восстановилась быстрее. После хирургического вмешательства зачатие возможно, хоть и потребует чуть больше усилий.

    Случаи, когда гормоны не помогают в лечении, встречаются редко, поэтому поддаваться лишней панике женщине не стоит. Беременность после эндометриоза практически гарантирована.

    После прохождения лечения, как правило, назначается контрольное обследование у врача, чтобы убедиться в безопасности попыток зачать ребенка.

    Эндометриоз – не приговор

    Любая представительница прекрасного пола стремится стать матерью, и проблемы, возникающие на этом пути, могут выбить из колеи. Правильный подход к планированию беременности – верный шаг к успеху.

    Отзывы о беременности и эндометриозе могут послужить дополнительной психологической поддержкой для женщины. Случаи успешного лечения и зачатия превосходят в своей массе, поэтому поддаваться унынию нет никаких причин. Регулярное обследование у гинеколога не позволит болезни развиться и вызвать необратимые последствия. При этом диагностика на ранней стадии позволит значительно сократить длительность лечения.

    Индивидуальные особенности организма оказывают влияние и на развитие эндометриоза, и на беременность. Современная медицина помогает контролировать развитие обоих, чтобы подарить женщине счастье материнства.

    Использованные источники: fb.ru

    Эндометриоз и беременность

    Сегодня все реже и реже семейным парам удается забеременеть именно тогда, когда они этого захотели.

    Все чаще попытки долгожданной беременности оканчиваются неудачей, зачастую при обследовании женщинам ставится серьезный диагноз – эндометриоз. В этой статье попробуем разобраться, почему это заболевание становится камнем преткновения в беременности для женщин.

    Эндометриоз – это достаточно серьезное заболевание, развивающееся по множеству причин. Несмотря на распространенность этого гинекологического недуга точных причин его появления установить пока так и не удалось.

    Гормональные сбои – основная причина эндометриоза

    Большинство врачей уверены в том, что именно гормональный сбой является основной причиной эндометриоза. Считается, что это заболевание не может развиться у женщины, если гормональная система работает исправно. Сбой гормонов может произойти ввиду психических нагрузок и сильных стрессов, которые вызывают проблемы в работе коры головного мозга и отражаются на функциональности всей системы.

    Также нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса могут быть вызвано опухолями, интоксикацией и травмами головного мозга. Травмы половых органов и их воспалительные процессы, также оказывают влияние на состояние слизистого слоя матки и общее состояние яичников. Сахарный диабет и ожирение также могут стать причиной развития эндометриоза.

    Особая роль отводится разного рода интоксикации, которая может воздействовать на различные звенья гормональной системы. Сюда относится и интоксикация алкоголем, наркотиками и психотропными фармацевтическими препаратами.

    Под воздействием любых из перечисленных факторов может произойти нарушение гормональной системы, в результате в организме женщины начинает вырабатываться много эстрогенов, и мало прогестерона. Такой процесс тормозит овуляцию и мешает разрастаться эндометрию, который впоследствии начинает отторгаться участками и вызывать кровотечения. Отдельные куски эндометрия попадают в стенки матки, фаллопиевы трубы и другие половые органы, образуя при этом эндометриоз в разных частях женской репродуктивной системы.

    Нарушение иммунитета – еще одна причина эндометриоза

    Иммунная система женщины защищает организм не только от инфекций, но и от внутренних нарушений. Она не дает развиться опухоли и уничтожает клетки того же эндометрия в других тканях.

    Однако когда в организме начинает развиваться эндометриоз иммунная система может дать сбой и перестать уничтожать «захватчиков», что делает возможным размножение клеток эндометрия в других органах. Поэтому при сниженном иммунитете и гормональном дисбалансе предрасположенность к эндометриозу сильно возрастает.

    Бесплодие при эндометриозе

    Эндометриоз в большинстве своем поражает исключительно женские половые органы, поэтому его последствия проявляются именно в бесплодии женщин, невынашивании беременности и развитию внематочной беременности.

    Причиной бесплодия при этом заболевании являются возникающие гормональные нарушения. Чаще всего эти сбои проявляются в виде повышенного количества эстрогенов, которые сопутствуют эндометриозу. Это приводит к подавлению овуляции и является причиной бесплодия на ранних стадиях. Если гормональный сбой не излишне выражен, то беременность все-таки наступает, но не всегда оканчивается удачно.

    При длительном заболевании эндометриоза риск развития бесплодия увеличивается в несколько раз ввиду спаечного процесса. Особенно опасны спайки на яичниках и в трубах.

    В фаллопиевых трубах спайки мешают нормально продвигаться яйцеклетке, что не дает возможным встретиться сперматозоидам с ней и наступить зачатию. Но иногда зачатие становится возможным, однако оплодотворившись, яйцеклетка со сперматозоидом не в силах выбраться из трубы, в результате плод начинает развиваться в ней. Таким образом, наступает внематочная беременность, которая на пятой-восьмой недели приводит к разрыву трубы.

    Если поражены спайками яичники, то они не выпускают из них яйцеклетки, что также является серьезным препятствием для зачатия. В данном случае может помочь экстракорпоральное оплодотворение. Эндометриоз яичников особенно опасен разрывом кисты, который сопровождается кровотечением и требует оперативного вмешательства.

    Невынашивание беременности при эндометриозе

    Как мы уже сказали, беременность при эндометриозе, конечно, возможна и вполне может быть, она наступит даже без лечения. Она даже может положительно сказаться на течение эндометриоза, поскольку циклические изменения в матке заканчиваются, из-за которых и продолжается распространение этого заболевания.

    Но стоит помнить, что беременность при эндометриозе должна происходить под контролем акушера-гинеколога. Для этого есть несколько причин: в первую очередь, врач должен отправить вас на УЗИ, чтобы быть уверенным в том, что беременность маточная. Если окажется, что плодное яйцо прикрепилось вне матки, то специалист не будет дожидаться разрыва маточной трубы, а удалит плодное яйцо с наименьшими потерями для стенок труб.

    Кроме того во время подобной операции возможно рассечение имеющихся спаек, а значит шансы женщины в будущем стать матерью резко увеличатся. Если же подтвердится, что беременность маточная, то при наличии эндометриоза резко увеличивается риск самопроизвольного выкидыша, особенно на ранних сроках, ввиду нехватки в организме гормона прогестерона.

    А данный гормон особенно необходим для беременной женщины, чтобы подавить сокращения мускулатуры матки, то есть не дать произойти выкидышу. Для спасения плода женщинам назначают синтетические заменители прогестерона, которые уменьшают активность матки.

    При внутреннем эндометриозе, когда поражен мышечный слой стенок матки особую опасность представляет вторая половина беременности, здесь образуется угроза разрыва матки. Но и в данном случае наблюдение у хорошего специалиста позволит провести операцию по спасению матери и ребенка, благодаря кесареву сечению.

    Лечение эндометриоза

    Лечение эндометриоза, локализованного в матке, должно проводиться с каждой женщиной индивидуально, здесь многое зависит от возраста, вида эндометриоза и состояния больной. Диффузный вид эндометриоза лечат с помощью медикаментов, а вот узловой вид заболевания требует оперативного лечения. Однако многие специалисты уверены, что при любой форме эндометриоза наиболее эффективно сочетание оперативного и консервативного метода. И чем раньше женщина начнет лечение, тем быстрее она сможет стать матерью. Это важно понимать каждой женщине, страдающей бесплодием.

    Использованные источники: puzojiteli.com

    Все самое важное об эндометриозе и беременности

    Проблемы с зачатием и вынашиванием встречаются у женщин достаточно часто, и причин у этих проблем также очень много. Но можно выделить одну, которая чаще всего причастна к возникновению патологий беременной либо же пытающейся зачать ребенка женщины, — это эндометриоз.

    Бесплодие — еще одна причина опасности эндометриоза, которая отбирает любую надежду на счастливое материнство. Поэтому данная болезнь вызывает у женщин достаточно много вопросов: как забеременеть при эндометриозе и можно ли это вообще, а также что делать, если эта болезнь коснулась женщины во время вынашивания ребенка.

    Что такое эндометриоз

    Эндометриоз является патологией гинекологического здоровья женщины, которая связана с разрастанием маточной слизистой оболочки (эндометрии) за пределами самой матки.

    Данное заболевание провоцирует образование кисты в яичниках, мочевом пузыре, маточных трубах. Патология очень часто поражает именно женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но в некоторых случаях болезнь может появляться и у достаточно юных девушек.

    Чем опасен

    Возникновение эндометриоза у женщины всегда вызывает чувство обеспокоенности при постановке такого диагноза доктором, но разберемся, чем опасно данное заболевание и стоит ли переживать по этому поводу.

    Прежде всего, пациенткам, которым был установлен такой диагноз, стоит знать, что бездействовать в данной ситуации категорически нельзя. Чем раньше вы займетесь лечением, тем выше шансы, что ничего плохого с вами и вашим здоровьем не случится.

    Опасность эндометриоза заключается в следующем:

    1. Заболевание является прогрессирующим, причем скорость его развития связана с организмом женщины. Часто патология приводит к развитию тяжелой формы, которая сопровождается ужасными болями, снижением качества жизни и адаптации в социуме, а также может приводить к инвалидности. Важно понимать, что оперативное вмешательство в случаях «запущенной» формы эндометриоза является малоэффективным.
    2. Эндометриоз может быть причиной развития бесплодия или проблем с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка.
    3. Развитие онкологии. На данном этапе исследований эндометриоза ученым удалось установить, что заболевание намного повышает риск развития рака яичников женщины.

    Причины заболевания

    Возникновение эндометриоза у женщины может провоцироваться:

    1. Менструациями. Дело в том, что в репродуктивном возрасте, когда у женщин наблюдается склонность к развитию данного заболевания, происходят менструальные циклы. Именно этот естественный процесс может провоцировать развитие эндометриоза в связи с забросом кровянистых выделений, которые содержат клетки эндометрия, в брюшную полость. Далее эти клетки продвигаются в брюшину и окружающие ткани.
    2. Гормональными нарушениями. Установлено, что все женщины, у которых обнаружено заболевание, имеют превышение показателей лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Учитывая такое состояние, у женщины наблюдается снижение уровня прогестерона, повышение пролактина и нарушение андрогенной функции коры надпочечников.
    3. Генетической предрасположенностью. Если у матери наблюдалось данное заболевание, то очень высока вероятность возникновения эндометриоза у ее дочерей.
    4. Нарушением иммунной системы организма. Если у женщины хорошо защищен организм, то во время выброса клеток эндометрия за пределы матки происходит их мгновенная гибель. Если же иммунитет ослаблен, то данные клетки могут беспрепятственно развиваться и прорастать в маточное тело.
    5. Метаплазией эндометрия — это процесс, при котором одна ткань способна превращаться в другую. Учеными была выдвинута гипотеза, которая свидетельствует о превращении эндометрия в другие типы тканей при выходе за пределы матки. Впрочем, ученые все еще не могут достигнуть единого мнения по поводу причины этой патологии.

    Также очень возрастает риск развития эндометриоза у женщин, которые:

    • прибегали к абортам или выскабливаниям;
    • были подвержены кесареву сечению или прижиганию эрозий шейки матки;
    • страдают ожирением;
    • имели заболевания половых органов воспалительного характера;
    • воспользовались внутриматочной контрацепцией.

    Симптомы

    Эндометриоз протекает у каждой женщины по-разному, и симптомы также могут отличаться. Ниже приведены самые распространенные примеры проявления данного заболевания:

    • болезненность внизу живота, которая не зависит от менструального периода;
    • ярко выраженные болевые ощущения при половых актах, которые сопровождаются плохим самочувствием, головокружением, слабостью;
    • выделения из молочной железы жидкости, которая имеет беловатый оттенок;
    • возможно появление мажущих выделений из влагалища во время полового акта;
    • сильные боли во время менструаций;
    • нарушения менструального цикла.

    Диагностика

    При первичном осмотре у гинеколога доктор может определить наличие эндометриоза у женщины, увидев очаги на шейке матки. Также в матке могут прощупываться плотные участки, при касании к которым у женщины возникают сильные болевые ощущения. Для того чтобы подтвердить поставленный диагноз, доктор назначает ультразвуковое исследование области малого таза. Также для диагностики заболевания часто прибегают к кольпоскопии, гистероскопии, лапароскопии.

    Лапароскопия — наиболее популярный метод осмотра. Она является щадящей хирургической операцией, позволяющей провести осмотр брюшной полости с помощью лапароскопа. Для этого брюшную стенку минимально разрезают в нескольких местах и проводят манипуляцию. Такая манипуляция позволяет провести биопсию эндометрия и полностью рассмотреть очаги заболевания.

    Возможно ли зачатие

    У женщины, которая болеет эндометриозом, базальная температура, которая должна повышаться до 37, 2 °С, находится на обычном уровне, таким образом, истинной овуляции не происходит. Из этого следует, что при отсутствии овуляции зачатия также нет. В некоторых случаях, в виде исключения, женщина может забеременеть, но вот получится ли выносить ребенка в таком случае — неизвестно.

    Также нарушается имплантация яйцеклетки, которой все-таки удалось оплодотвориться. В таком случае доктор устанавливает диагноз — аденомиоз. Чаще у женщин просто не получается выносить ребенка, а также повышается риск внематочной беременности.

    Если у вас существуют эндокринные нарушения организма, которые и спровоцировали развитие эндометриоза, то это может привести даже к бесплодию.

    Как протекает беременность при эндометриозе

    Если вы обнаружили данное заболевание тогда, когда узнали, что беременны, не стоит отчаиваться. В мире существует достаточно много случаев хорошего исхода и рождения здорового ребенка в сложившейся ситуации. Главное в таком случае — строго следовать рекомендациям докторов и постоянно быть под наблюдением.

    В связи с тем, что очень повышается риск выкидыша, доктора назначают беременным прием гормональных препаратов.

    Особенно внимательно следует относиться к эндометриозу при беременности в 1-м триместре, а также в период 2-го триместра, — именно на ранних сроках существует большая вероятность прерывания беременности из-за низкого уровня прогестерона, который подавляет мускулатурные сокращения матки и отвечает за нормальное течение беременности. Когда плацента полностью сформирована, то угроза выкидыша снижается. Влияния на сам плод заболевание не имеет и никак не сказывается на внутриутробном развитии малыша.

    Лечение и планирование беременности

    Лечение заболевания является очень длительным процессом и может состоять сразу из нескольких методов. Поэтому рассмотрим, как можно вылечить эндометриоз и забеременеть.

    Лечение может производится следующими способами:

    • консервативным;
    • оперативным;
    • комплексным.

    Для того чтобы выбрать, какой способ лечения использовать именно в вашем случае, доктор должен учитывать, тяжело ли протекает заболевание, какой возраст у пациентки и есть ли необходимость женщине беременеть сразу же после лечения. Если последний фактор не важен, то часто докторами назначаются гормональные препараты, которые значительно упростят задачу в борьбе с болезнью. Такое лечение называют консервативным. Данный способ лечения призван выявить проблемы в эндокринной систем организма, которые спровоцировали развитие заболевания, и исправить их с помощью гормонов. При консервативном лечении планировать зачатие следует не раньше, чем через 3 месяца после окончания лечения. Но в данном случае есть и однозначные плюсы: у 90 % женщин, которые лечились данным способом, получается забеременеть на протяжении последующих 5 лет.

    Во время лечения заболевания прибегают к использованию иммуномодуляторов, обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов.

    Что касается хирургического вмешательства, то очень часто используют в данном случае лапароскоп, с помощью которого происходит разрушение эндометрия.

    Таким образом, эндометриоз — очень серьезное заболевание, которое может приводить к бесплодию женщин. Но если вовремя начать лечение и следовать рекомендациям доктора, то вероятность нормально выносить и родить здорового ребенка гораздо возрастает.

    Использованные источники: agu.life

    Статьи по теме